| 杜军,陆汉力,鲁成.外伤后腰椎椎间隙血肿误诊为腰椎间盘突出症一例.骨科,2026,17(4): 382-384. |
| 外伤后腰椎椎间隙血肿误诊为腰椎间盘突出症一例 |
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| 投稿时间:2025-10-16 |
| DOI:10.3969/j.issn.1674-8573.2026.04.013 |
| CN KeyWords: 腰部外伤 椎间隙血肿 腰椎间盘突出症 误诊 |
| EN KeyWords: |
| Fund Project:皖南医学院校级科研项目(WK2024JXYY030) |
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| CN Abstract: |
| 本文回顾性分析1例89岁女性患者的临床资料,患者入院初期腰椎MRI提示L3/4及L4/5椎间盘突出、L4椎体压缩性改变伴有信号异常,同时伴有左下肢放射性疼痛症状,初步诊断为腰椎间盘突出症合并L4椎体压缩性骨折、骨质疏松症。在局部浸润麻醉下行“经皮椎间孔镜下髓核摘除术”,术中内镜下发现“突出髓核组织”实为后纵韧带下局部血肿,予以清除血肿并取出部分组织行病理检查,结果提示脂肪血管组织伴出血,给予卧床休息、脱水消肿、营养神经及抗骨质疏松治疗后,患者腰背部疼痛及左下肢神经根症状明显缓解。但术后第3天,患者因突发心肌梗死死亡。外伤后腰椎椎间隙血肿临床罕见,其影像学表现易与腰椎间盘突出症混淆,临床医师需结合患者外伤史、症状演变、影像学检查及动态观察综合判断,避免误诊、治疗延误及其他严重后果。 |
| EN Abstract: |
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