| 荣醒,张松,陈步国.显微外科技术结合术中神经电生理监测在臂丛神经鞘瘤治疗中的应用.骨科,2026,17(5): 480-482. |
| 显微外科技术结合术中神经电生理监测在臂丛神经鞘瘤治疗中的应用 |
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| 投稿时间：2026-01-26 |
| DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2026.05.013 |
| 中文关键词: 显微外科技术 臂丛 神经鞘瘤 神经电生理监测 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨应用显微外科技术结合术中神经电生理监测在臂丛神经鞘瘤手术治疗中的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2024年6月我科收治的臂丛神经鞘瘤患者13例，男5例，女8例；年龄28～87岁，平均50.7岁；病程最短7天，最长15年，平均3.8年；左侧8例，右侧5例；臂丛上干1例，中干2例，下干1例，胸1神经根1例，束支部8例。3例患者仅发现局部肿块，无神经症状，10例患者存在局部酸胀、肢体麻木或无力症状。术中应用显微外科技术显露神经鞘瘤后，在神经电生理监测下确定安全区，显微切除肿瘤。术后通过定期门诊和微信电话等方式随访，记录患者感觉、肌力、肿瘤复发情况。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估肢体功能。结果 13例患者均完全切除肿瘤。3例术前无神经症状患者术后均出现神经支配区感觉麻木，10例术前有症状患者术后有2例出现神经支配区感觉麻木症状加重，术后予营养神经药物对症治疗，术后3个月5例患者麻木症状均缓解。随访6～48个月，平均20个月，13例患者术后临床症状均得到缓解，均未发现肿瘤复发。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估均为优。结论 显微外科技术结合神经电生理监测切除臂丛神经鞘瘤，本组患者术后未出现神经不可逆损伤并发症，手术治疗安全可行，但其相对优势尚需对照研究证实。 |
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